성명 (한글)						성명 (영문)										사진
주민등록 번호						성명 (한자)
여권 번호						여권 유효기간
하시는 일						이메일
핸드폰						긴급 연락처 (본인과의 관계)
집 전화						집 주소
외국어	영어						( )							( )
	상		중		하		상			중		하		상			중		하
신체사항	주요 병력 및 신체 이상 부위												최근 병력
	약, 음식, 기타에 대한 알레르기												□고혈압 □저혈압 □당뇨 □심장질환 □간질 □기타 □최근에 수술을 함
	현재 건강상태 (양호/보통/약함)
티셔츠 사이즈	S(90)			M(95)				L(100)					XL(105)					XXL(110)
자원봉사, 국제교류, 해외여행, 환경단체 참여 경력 등
기간		주요 내용													비고
본인은 사전 준비기간 및 공정여행 활동 기간 동안 인솔 주관 기관의 안내와 요청에 성실히 따를 것을 약속합니다. 2013년 월 일 참가 신청자 (인) (사)환경교육센터 귀중

2013 사)환경교육센터 제2기 지구촌 공정여행 '초록꿈을 심어라' 참가자 모집